Causas del dengue

El debilitamiento de los sistemas de salud públicos la falta de programas sostenibles para el control del vector (zancudo) ha llevado a que el dengue se convierta en enfermedad endémica en gran parte de la región, el endemismo del vector llega a tal punto, que sólo en tres países de la región no está considerado como tal: Chile, Cuba (a pesar de sufrir la primera epidemia en América) y Uruguay.

La propagación del vector obedece a muchas causas, entre ellas: guerras, viajes, calentamiento global, crecimiento demográfico, urbanización descontrolada, deterioro de los sistemas de servicio de agua y alcantarillado, el incorrecto almacenamiento del líquido elemento, falta de políticas preventivas en los últimos treinta años.

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¿que es el shock por dengue? y sus síntomas

Un síndrome debido al virus del dengue que tiende a afectar a niños menores de 10 años, causando dolor abdominal, hemorragia (sangrado) y el colapso circulatorio (shock). Conocida también como fiebre hemorrágica del dengue (FHD), comienza bruscamente con fiebre alta y dolor continuo y respiratorias e intestinales síntomas con dolor de garganta, tos, náuseas, vómitos y dolor abdominal.

La condición del paciente que progresa hacia el shock presenta un deterioro después de la fiebre de 2-7 días de duración El deterioro ocurre tan rápidamente en un corto tiempo: falla temperatura corporal, entre el tercer y séptimo día de la enfermedad con típicos signos de falla circulatoria, la piel se vuelve fría, congestionado, aumento del pulso, el paciente se vuelve aletargado, entrando rápidamente a un estado crítico de shock acompañado por agudos dolores abdominales.

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Dengue: La hidratación es el mejor tratamiento

Las autoridades sanitarias informaron que el tratamiento específico del dengue es básicamente la hidratación constante del paciente. Es importante no bajar el consumo de agua especialmente en los días fríos. El ministro de Salud Antonio Arbo, habló acerca del dengue y otras formas de combatirlo además de eliminar los criaderos de manera diara.

En este sentido, sostuvo que la enfermedad tiene hoy un tratamiento específico que es la hidratación adecuada del paciente. "Lo ideal es que beba entre dos a tres litros de líquido por día a lo largo de la jornada" expresó Arbo. Resaltó la importancia de que los familiares acompañen el proceso de recuperación de los afectados prestando atención a que éstos no pasen muchas horas sin ingerir suficiente agua.
Aclaró que el líquido debe ser preferentemente suero de hidratación oral y agua, es decir, no gaseosas ni tereré o mate, subrayó. Explicó que el dengue es una enfermedad en la que el virus produce que la sangre se escape más fácilmente del vaso sanguíneo. Es por este motivo que la presión baja y aparecen las hemorragias y el cuadro se denomina choque pues la piel se torna fría y el paciente empieza a respirar con dificultad.

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Recomendaciones al sufrir de dengue

No existe ningún medicamento en la actualidad dirigido a combatir el virus del dengue, por lo tanto sólo se puede realizar un tratamiento para aliviar los síntomas. Entre ellos, para la fiebre se puede administrar paracetamol (acetaminofén), nunca hay que tomar aspirina (ácido acetilsalicílico) ni otros analgésicos del grupo de los antiinflamatorios no esteroideos tales como el ibuprofeno, pues pueden aumentar el riesgo de manifestaciones hemorrágicas.

Para evitar la deshidratación se debe tomar abundantes líquidos y guardar reposo en cama.
Si el paciente tiene manifestaciones de dengue hemorrágico, debe acudir a un centro hospitalario, ya que probablemente necesite fluidos por vía endovenosa, e incluso podría requerir la administración de concentrado de plaquetas o de transfusiones de sangre si existen pérdidas importantes de la misma.
Se debe, además, vigilar de cerca los signos vitales como el pulso, la frecuencia cardiaca y la presión arterial para determinar cualquier signo de shock.

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¿Que son los criterios moleculares del dengue?

El virus de dengue ha sido agrupado en base a criterios clínicos, biológicos, inmunológicos y moleculares en cuatro serotipos: DEN-1, DEN-2, DEN-3 y DEN-4; Cada serotipo crea inmunidad específica para toda la vida contra la reinfección del mismo serotipo (homólogo), así como una inmunidad cruzada de corto plazo contra los otros tres serotipos, la cual puede durar varios meses.
en este articulo me centrare en El DEN-1 

es un serotipo del virus del dengue que corresponde a una población de cepas agrupadas en cinco genotipos. Los virus se transmiten al hombre a través de picadura de mosquitos del género Aedes aegypti y la infección puede resultar asintomática o en un síndrome febril de severidad variada. La mayoría de los enfermos desarrollan la forma leve o dengue clásico DC y algunos la hemorrágica DH que puede llevar a la muerte cuando se acompaña del síndrome de choque hipovolémico (DH/SCH). Los individuos que con mayor frecuencia sufren DH/SCH han tenido una infección anterior por un serotipo diferente del virus. Numerosas evidencias demuestran que los anticuerpos de la infección primaria se unen al virus de la secundaria formándo un complejo que es fagocitado por el macrófago a través del receptor Fcγ. Como consecuencia más células resultan infectadas liberándose mayores niveles de citoquinas y mediadores químicos que incrementan la permeabilidad vascular. No obstante, casos de DH/SCH ocurren por infección primaria y esto depende principalmente del serotipo.

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¿como evitar el dengue en nuestras casas?

Cambiar el agua de los floreros todos los días.

Limpiar diariamente los bebederos de animales.

Hacer agujeros de drenaje en las materas.

Mantener limpios los patios y terrazas de las viviendas, evitando la acumulación de aguas.

Mantener limpios los desagües de los techos.

Aplicar repelente contra insectos en la piel expuesta.

Rociar la ropa con repelente, ya que los mosquitos pueden picar a través de la ropa de tela fina.

Usar camisas de manga larga y pantalones largos.

Usar mosquiteros (toldillos) y para protección adicional rociar el mosquitero con repelente.

Rociar repelente en la habitación antes de la hora de acostarse. 

No tener latas o depósitos de agua estancada. 

Si se viaja o se vive en una zona donde se conocen casos de dengue y se tiene alguno de los síntomas, es importante consultar con el médico.

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